瞳人誌：不只是眼睛與瞳孔

這個問題幾乎每次門診都會聽到，意思有兩種，一者問的其實是近視點散瞳劑就可以治好嗎？二者問的是點散瞳劑會不會有副作用？

要回答這兩種問題，必須先知道為什麼會近視。近視成因有兩大類，一個是遺傳，也就是父母有近視，子女近視的機會也大。華人又比白種人容易近視。另一類原因是環境，近距離工作以及狹小的活動環境都會誘發近視。

散瞳劑的作用就在於消除近距離工作對眼睛帶來的壓力。更進一步，散瞳劑中的長效型：阿托品，更具有抑制眼球鞏膜生長的作用。所以，近視點散瞳劑不是用來治好近視，而是用來減少近視的增加；因為它只能消除部分近視的成因。

再者，很多細心的父母會讀散瞳劑的說明，發現裡面提到會引起青光眼。這指的是前房狹窄型青光眼，也就是前房過窄的人，如果被散瞳，可能導致前房閉鎖而誘發青光眼。會不會前房過窄，眼科醫師一望即知，所以如果醫師開散瞳劑給近視兒童，應該都已經檢查過前房，確定前房沒有過窄的問題。

點散瞳劑真的要注意的，應該是瞳孔被放大，日間進入眼睛的紫外線也變多，所以要做好防護。例如戴上墨鏡（防UV）、戴上帽子、或者在有戶外活動的日子停點一次。如此，才不會因為要控制近視點藥，反而引發其他問題。