瞳人誌：不只是眼睛與瞳孔

結膜炎在初期，很難區分是病毒性還是細菌性，所以往往醫師都會開立廣效性抗生素。如此一來就增加了細菌產生抗藥性的機會，也增加病患點藥的麻煩，及可能的副作用。

一個來自紐約的小兒科研究，針對兒童結膜炎收集了368名小朋友，平均年齡是3歲。這些病患都有眼睛紅、眼屎多的症狀。研究人員對全部的病患都做了細菌培養，發現只有35.3％的人有細菌滋生。

進一步統計，發現下列四種病徵常常與非細菌性的表現有關：6歲及以上的年齡、沒有分泌物或只有水狀分泌物、早上起床眼睛不會被眼屎黏住、發生在4月到11月。如果四種表現都符合，則有92.3％機會為非細菌性，四者有三種符合，則有66.1％機會為非細菌性結膜炎。

因此，臨床醫師可以根據上述表現，減少抗生素的使用，以避免抗藥性的發生。

Arch Pediatr Adolesc Med. 2010;164:263-267

小眼睛附註：這個研究是在北美，所以好發的季節和台灣不同，而且台灣濕熱的海島型氣候也使得細菌的感染機會更高，所以這個研究僅供參考。